转载:腹水消退率超93%!晚期肿瘤积液,和平医院循环热灌注疗法减轻九成患者痛苦
恶性肿瘤伴发胸腹腔积液 是临床棘手难题 常规反复抽水治标难治本 积液复发快 还会大量消耗人体蛋白 加速患者身体衰弱 缩短生存周期
2026-06-27
恶性肿瘤伴发胸腹腔积液
是临床棘手难题
常规反复抽水治标难治本
积液复发快
还会大量消耗人体蛋白
加速患者身体衰弱
缩短生存周期
为减轻晚期肿瘤患者病痛
延长生存质量
白求恩国际和平医院肿瘤科
推出成熟特色疗法
胸腹腔循环热灌注化疗
为癌性胸腹腔积液的
综合治疗增添关键利器
给众多晚期肿瘤患者
带来新的治疗希望
首例获益者
七旬胰腺癌晚期老人
重获舒适生存期
78岁的吴大爷,是医院胸腹腔循环热灌注化疗技术落地后的首位受益患者。
吴大爷确诊为晚期胰腺癌,此前他和家属多次线上AI问诊,得到的结果均不容乐观;加之家中老伴曾有癌症治疗的痛苦经历,一家人对肿瘤治疗心生极大畏惧。面对医生的病情讲解,家属直言:“只求老人能少遭罪。”彼时全家抵触进一步治疗,商议后决定带老人回家休养。

可仅过半个月,剧烈腹胀、持续性腹痛便日夜折磨着吴大爷,寝食难安之下,他只得再次返院。抱着试一试的想法,吴大爷接受了腹腔循环热灌注化疗。令人惊喜的是,第一次治疗,吴大爷全程安稳入睡,并无不适感;治疗次日,老人食欲明显改善,原本对治疗充满抗拒的他,反倒开始期盼后续疗程。

经过三次治疗,吴大爷腹水基本消退、疼痛彻底消失,吃饭睡觉都恢复正常,全程没有出现不适副作用,康复出院时,老人和家属都由衷感到欣慰。
知识科普
胸腹腔循环热灌注化疗
01、热疗的起源
1891年,美国外科医生威廉·科利(William B.Coley)接诊了一名晚期无法手术的软组织肉瘤女性患者。患者术后伤口严重化脓,持续数周反复高热(39.5~41℃)。在尚无抗肿瘤药物的年代,医生预判她仅能存活数月。但高热感染痊愈后复查发现,原本巨大且多发转移的肉瘤肿块完全缩小、直至彻底消失,患者实现长期无瘤生存。

02、什么是循环热灌注化疗?
循环热灌注化疗是一种新型肿瘤治疗方法:将含化疗药物的灌注液加热至42℃~43℃,灌注到肿瘤患者腹腔内并维持60分钟,通过热化疗的协同增敏作用与大容量灌注液的循环冲刷作用,有效杀灭和清除体腔内残留癌细胞及微小病灶。

简言之,这是一种局部精准抗癌技术,区别于传统全身化疗,仅针对腹腔病灶精准打击,具有副作用更小、杀癌更精准的优势。其核心逻辑巧妙利用了癌细胞与正常细胞的耐热差异——精准灭癌。
03、循环热灌注治疗的作用
1.热杀伤肿瘤
人体正常腹腔脏器和组织耐受性极强,可耐受42℃-43℃恒温高温而不受损伤;但癌细胞天生怕热,42℃以上高温会导致其蛋白变性、DNA损伤,进而发生不可逆凋亡坏死。43℃即可杀灭肿瘤细胞并促使其凋亡,而正常组织不受影响。
2.物理冲刷作用
液体流动产生的剪切力可直接导致肿瘤细胞死亡,液体冲刷则能清除游离癌细胞和微小转移灶。大容量的机械冲刷作用可直接清除并过滤体腔内≤40μm的游离癌细胞和微小癌灶,避免其再次进入体腔形成二次污染。
3.化疗协同
温热可增强化疗药物的敏感性,预热后药物敏感性显著提高,渗透性增强;且腹腔热灌注化疗的药物浓度远高于全身化疗,反应更小,实现“1+1>2”的协同效果。

04、循环热灌注治疗的临床适应症
1.恶性体腔积液(胸腔、腹腔)的灌注治疗;
2.胃癌、肺癌、结直肠癌、肝癌、胆道恶性肿瘤、胰腺癌、子宫癌、卵巢癌及腹膜假性粘液腺癌等肿瘤所致癌性腹水的治疗;
3.手术无法清除的癌细胞、转移结节及残留病灶的灌注治疗;
4.结直肠癌术后、胃癌术后,子宫癌、卵巢癌术后预防,以及腹腔转移的预防性治疗;
5.膀胱恶性肿瘤的灌注化疗治疗;
6.恶性胸腹膜间皮瘤的治疗。
05、循环热灌注化疗的疗程
1.预防性治疗一般灌注1-3次;
2.胸、腹膜转移及恶性胸腹水治疗一般灌注2-5次;
3.每次治疗间隔24—48小时;
4.根据患者病情需要,可在一个评估周期后再次实施治疗。
06、循环热灌注化疗的注意事项
1.治疗前放松心态、排尽尿液,保持舒适体位;
2.治疗时可能出现腹胀、腹痛等情况,一般灌注10-15分钟后腹胀会自行缓解;
3.治疗结束后因出汗较多,需及时更换衣物,避免着凉;同时提供高能量补液,能进食者可多喝水,进食高蛋白、高维生素、易消化的食物,增加牛奶、豆类、水果等摄入,避免油炸及刺激性食物;适当活动,注意休息。
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